Медицинские осмотры – как профилактика травматизма и профзаболеваний.
30 апреля 2013
Обязательные предварительные при поступлении на работу, а также периодические медицинские осмотры работников проводятся для выявления ранних форм заболеваний и разработки оздоровительных мероприятий, направленных на предупреждение и снижение профессиональной заболеваемости.
Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда регламентирует Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н работодатель обязан проводить медицинские осмотры сотрудников, которые заняты на тяжёлых работах и работах с вредными и опасными условиями труда. Кроме того это относится к работникам, чья деятельность связана с движением транспорта и выполняющим обязанности, при выполнении которых предварительные и периодические медосмотры обязательны в целях охраны здоровья населения и предупреждения возникновения или распространения заболеваний. К последним относятся сотрудники предприятий общественного питания, образования, здравоохранения, медицинской промышленности и бытового обслуживания.
В данном приказе, в отличии от предыдущего, уточняется и расширяется перечень вредных факторов и детализируется порядок проведения медицинских осмотров. Действующий порядок обязывает работодателя самостоятельно составлять список работников, которым необходимо пройти медицинский осмотр. Утвердить данный документ необходимо в течении десяти дней, в эти же сроки следует направить его в территориальный орган по своему месту нахождения, который уполномочен осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Согласовывать данный список с какими-либо другими ведомствами необходимости нет. За два месяца до начала проведения периодического осмотра работодателю необходимо направить поименный список сотрудников, которым необходимо пройти предварительный и периодический осмотр в медицинскую организацию.
Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н содержит требования, которые предъявляются к составлению списка контингента и поименного списка работников, подлежащих прохождению медосмотра. В свою очередь, медицинская организация в течении десяти дней с момента получения от работодателя поименного списка должна на его основании составить календарный план проведения периодического медицинского осмотра. Данный план согласовывается с работодателем или с его представителем и утверждается руководством медорганизации. Помимо этого руководителям организаций необходимо обратить внимание на следующее отличия действующего порядка проведения медицинских осмотров сотрудников, от предыдущего:
- Приказ регламентирует кратность проведения медицинских осмотров, в том время как ранее это можно было осуществлять не реже одного раза в год.
- Изменения коснулись перечня лиц, которым необходимо проходить осмотры на базе центров профпатологии и других медицинских организаций, приравненных к ним. В настоящее время в него включены сотрудники, занятые на работах с вредными и опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно-допустимых концентраций и уровней; лица, которые имеют предварительное заключение об имеющихся или имевшихся профессиональном заболевании, а так же лица у которые имеются стойкие последствия несчастных случаев на производстве. Помимо этого в данный перечень попадают сотрудники, направленные на осмотр в данные медучреждения по решению врачебной комиссии.
- Проводить периодический медицинский осмотр сотрудников можно только при наличии у него направления от работодателя.
- Во время проведения медицинского осмотра лечебно-профилактическим учреждениям необходимо в обязательном порядке оформлять паспорт здоровья работника.
- В предварительных и периодических медицинских осмотрах в обязательном порядке принимают участие врач-психиатр и врач-нарколог. Это требование относится ко всем категориям сотрудников. Помимо этого в обязательном порядке проводится общий анализ мочи, электрокардиограмма, цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки, биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы и холестерина.
- Во время осмотров женщин, возраст которых превышает 40 лет один раз в два года обязательно проведение маммографии или ультразвукового исследования молочных желез.
- Форма заключительного акта по результатам медицинского осмотра значительно расширена и теперь данный документ должен храниться в медицинской организации 50 лет.